Content :
Parasolzwammen
Deze kleine, zeer toxische parasolzwammen (Lepiota) zoals de gegordelde parasolzwam (Lepiota brunneoincarnata), Lepiota helveola, de vaalroze parasolzwam (Lepiota subincarnata)... bevatten amanitine.Zij veroorzaken eenzelfde ziektebeeld als de Amanita phalloides.Parasolzwammen kleiner dan 10 cm moeten als giftig of verdacht beschouwd worden.
Incubatietijd
De tijdspanne tussen de inname en het optreden van de eerste ziekteverschijnselen is lang. Deze bedraagt gemiddeld een 12-tal uur. Uitzonderlijk kan deze 48 uur bedragen.Toxine
De amatoxines (alfa en beta amanitines) zijn verantwoordelijk voor de leveraantasting.Ziekteverschijnselen
De intoxicatie verloopt in 3 fasen:Fase van agressie : de eerste tekens zijn deze van een gastro-enteritis met braken en overvloedige diarree. Dit leidt tot uitdrogingsverschijnselen.
Fase van schijnbaar herstel: de maag-darmstoornissen lijken minder ernstig te worden.Maar bij bloedafname, worden de eerste tekens van leveraantasting vastgesteld.
Hepato-renale fase: door aantasting van de lever treden er bloedingsstoornissen op.De verhoogde concentratie van ammoniak in het bloed leidt tot verwardheid en coma (hepatische encefalopathie). De nieren worden eveneens beschadigd.
Behandeling
Hospitalisatie op intensieve zorgen is noodzakelijk. De behandeling is grotendeels symptomatisch. Echte antidota bestaan niet. Levertransplantatie is soms noodzakelijk.Evolutie
Een aantal van deze intoxicaties kent een fatale afloop, net zoals bij Amanita phalloides.